“我才40岁，岁男怎么牙齿就掉了？门牙默的慢性”5月7日，张先生吃饭时一颗下门牙突然自己掉了下来，突然脱落以为是自行“老掉牙”，就医才知他的医生牙周支撑系统“全线崩溃”。

年纪不大却“老掉牙” 医生揪出“沉默的揪出凶手”

张先生家住武昌，近日和朋友聚餐时碰上了一件尴尬事——门牙突然罢工掉落。个沉“不疼不痒，岁男就这么掉了，门牙默的慢性吓了我一跳。突然脱落”张先生心想，自行自己难道是医生“老掉牙”？一脸疑惑的他赶紧包着这颗牙前往武汉大学中南医院口腔医学中心就诊。

接诊的揪出牙周科医生李冰劼检查后发现，张先生全口多数牙齿松动，个沉多颗牙齿松动度已达I度至II度，岁男而且牙龈普遍暗红、肿胀，牙根暴露明显，牙周袋深度达6~8毫米，而健康值为3毫米以下。“结合影像学检查，患者下颌前牙区的牙槽骨吸收已超过根长的三分之二。这不是一颗牙的问题，是整个牙周支撑系统崩溃了。”他说。

李冰劼向张先生解释了一个被广泛忽视的事实：导致成年人牙齿脱落的第一原因，不是年龄，而是牙周病。健康的牙齿就像牢牢长在土地里的大树，牙冠和牙根是大树，而牙槽骨、牙龈等牙周组织就是包裹树根的土壤。牙周病的本质，是牙齿的“土壤”在缓慢流失。如果土壤不断流失，再年轻的牙齿也会松动倒下。张先生听后，表示自己确实没有太关注牙齿健康，以为牙齿脱落是老了后才需考虑的问题。当日，在医生的帮助下，张先生已得到科学治疗。

牙周病与糖尿病等疾病存在关联 科学预防很重要

李冰劼介绍，牙周病并非一夜之间造成牙齿脱落，而是一个由浅入深的“沉默”过程。第一阶段为牙龈炎。牙菌斑若因清洁不到位而钙化成牙结石，刺激牙龈形成牙龈炎，导致刷牙出血、肿胀、口臭，此时牙周组织尚未有实质性受损，但常被误认为“上火”而错过干预时机。第二阶段发展为牙周炎。若牙龈炎没及时处理，炎症会破坏支撑牙齿的牙槽骨和牙周膜，在牙龈和牙根之间形成充满细菌的牙周袋。随着牙槽骨被逐步吸收，牙周组织对牙齿的支撑力就会越来越差。这个过程早期通常无明显疼痛，但可能出现刷牙出血、牙龈痒胀或口臭加重等信号，常被忽视。当骨吸收超过根长一半时，牙齿开始出现咀嚼无力、松动、移位。最后，牙槽骨几乎完全吸收，牙齿只剩下软组织相连，一碰就脱落。

“只要牙周健康没有炎症破坏，老年人的牙齿完全可以正常使用。”李冰劼提醒，科学预防和维护，日常精准清洁最为关键。牙缝是牙周病和龋齿最容易发生的位置。除了每天早晚两次刷牙，还要使用牙线或牙缝刷清洁。定期专业维护也很重要，建议每年或每半年洗牙一次，清洁遗漏的菌斑，进行全面的牙周检查。若刷牙出血、牙龈红肿、口腔异味持续存在，或发现牙齿已经松动、移位、牙缝变大，应立即去口腔牙周科就诊。“大量研究证实，牙周病与糖尿病、心血管疾病、阿尔茨海默病等全身性疾病也存在明确的关联。因此维护牙周健康，也是在保护全身。重视牙龈出血的信号，定期维护，就完全可以打破‘老掉牙’的宿命。”

融媒体记者：梁健

通讯员：岳圆 李晨菲

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